Stres inkontinans: Öksürme, gülme, hapşırma, ağır kaldırma gibi karın içi basıncının arttığı durumlarda olan idrar kaçırma tipidir. Mesane boynu, sfinkter yapısı (idrar tutma kası) ve üretra (idrar kanalı) etrafını saran pelvik taban kaslarındaki yetersizlik nedeniyle gelişir. Daha çok anatomik faktörler etkilidir. Tedavisinde de çoğunlukla cerrahi operasyonlar gerekir.

Urge (sıkışma tipi) inkontinans: Aniden beliren ve WC’ye yetişemeden gelişen idrar kaçırma tipidir. Aşırı aktif mesana hastalığının bir komponenti olabilir.

Mixt tip inkontinans: Hem stres hem de sıkışma tipi idrar kaçırma olabilir.

Taşma inkontinans: Mesanenin yeterince boşaltılamadığı ve kapasitesinin dolarak taştığı idrar kaçırma tipidir. Prostat büyümesi gibi tıkanıklığa bağlı hadiselere sekonder gelişebileceği gibi MS, diyabet gibi idrar torbasında duyusal hasar oluşturan sebeplere de bağlı oluşabilir.

Hastanın öyküsü ve fizik muayenesine göre idrar tetkiki, açlık kan şekeri, idrar kültürü, üroflowmetri, ürodinami, ultrasonografi ve sistoskopik incelemelerin bir ya da birkaçı yapılır.

Üriner İnkontinans (İdrar Kaçırma) Tedavisi
İdrar kaçırmada tedavi nedene yönelik olarak değişmektedir. Örneğin basit bir sistit için sadece birkaç günlük antibioterapi yeterli olmakla birlikte stres tip inkontinansta cerrahi müdahale gerekebilir. Spesifik tedavilerden önce bazı yaşam tarzı değişikliklerini tüm hastalar uygulamalıdır.

• Kilolu hastalar için normal vücut kitle indexine dönülmesi,
• Diyabetik hastalar için kan şekeri regülasyonu,
• Çay, kahve, acı, baharat ve gazlı içeceklerden mümkün olduğunca uzak durmak,
• Pelvik taban kaslarının güçlendirilmesi,
• Düzenli spor yapılması,
• Sıvı alımının düzenlenmesi.

Stres inkontinas: Günümüzde bu tip idrar kaçırma için en sık kullanılan cerrahi yöntem trans obturatuar tape (TOT) ya da trans vajinal tape (TVT) operasyonlarıdır. Gayet etkin olan bu yöntem için hasta seçimi çok önemlidir. Ayrıca bu askı ameliyatlarında kullanılan suni mesh (yama, askı materyali) konusunda hastalar bilgilendirilmelidir.

Erkeklerde görülen stres tipi idrar kaçırma ise genellikle prostat ve mesane kanseri cerrahisi sonrası oluşur. Bu durumda yapay idrar tutma büzücüsü (artifisyel üriner sfinkter) yerleştirilerek tedavi sağlanabilir (Daha fazla bilgi için; Artifisyel Sfinkter Ameliyatı) 

Aşırı aktif mesane: Bu tip idrar kaçırmada da çoğunlukla ilaç tedavisi ile başarı sağlansa da dirençli olgularda mesane içi botoks uygulaması, mesane pili ve mesane büyütme (augmentasyon) ameliyatları gerekebilmektedir. Özellikle botoks uygulması basit ve lokal anestezi ile bile uygulanabilirliği nedeniyle sık tercih edilmektedir.