• Sık idrara çıkma
• Gece sık idrara çıkma
• İdrar yaparken zorlanma
• İdrar kaçırma
• İdrarda dirençli yanma
• İdrarda kan görmek
• Halsizlik ve kilo kaybı
• Yaygın ya da lokalize kemik ağrıları

Prostat kanseri tanısı nasıl konulur?
Prostat kanseri tanısı gerek PSA yüksekliği gerek muayene bulgusu gerekse MR görüntülemesinde şüpheli lezyonu olan hastalarda biyopsi yapılarak konulur. MR Füzyon Prostat Biyopsisi en doğru tanı koyma yöntemidir.

Prostat Kanseri Tedavisi
Kanserin evrelerine hastanın yaşına ve genel durumuna göre çeşitli tedavi yöntemleri bulunmaktadır. Prostat kanseri için ana tedaviler; cerrahi (ameliyat),radyoterapi ve kemoterapidir. Bazen biri bazen de birkaçını aynı hastada uygulamak gerekebilir.

Prostat kanseri ameliyatına radikal prostatektomi denilir. Prostat kanseri ameliyatları açık, laparoskopik ve robotik teknikle yapılabilir ve Avrupa Üroloji Birliği’ne göre bu tekniklerin birbirlerine üstünlükleri yoktur.

Prostat kanseri ameliyatla geçer mi?
Yayılım gösteremeyen prostata sınırlı (lokalize) prostat kanserine yakalanan hastaların ameliyat sonrası 10 yıllık sağ kalımları %95 oranlarındadır. Dolayısıyla erken evreli prostat kanserinde ameliyat oldukça başarılı bir yöntemdir.

Prostat kanseri ameliyatı mı yoksa ışın mı?
Prostat kanserinin tedavisi standart değildir ve kişiye özeldir. Çoğu bilimsel yayında özellikle düşük evreli prostat kanserinde en etkili ve ideal tedavi yönteminin ameliyat olduğu belirtilse de hastaya özel tedavi planında bazen radyoterapi de ön plana çıkmaktadır. Tanı konulduğunda bu konuda doktorunuz size tedavi yöntemlerinin avantajları ve dezavantajlarını anlatacaktır.

Prostat tamamen iyileşir mi?
Düşük evreli prostat kanserinde ameliyat sonrası bu hastalıktan tamamen kurtulma şansları neredeyse %100’e yaklaşmaktadır.

Radikal prostatektomi ameliyatı kaç saat sürer?
Radikal prostatektomi (prostat kanseri cerrahisi) ortalama 2 saat süren bir operasyondur. Çeşitli durumlarda artıp azalabilir.

Prostat kanseri ameliyatı açık, laparoskopik ve robotik teknikle yapılabilir. Açık ameliyatta göbek altından uygulanan 10-12 cm’lik kesi ile gerçekleştirilir. Laparoskopik ve robotik teknikte ise 1’er cm lik 3-5 delik açılarak içeri yerleştirilen port ve çeşitli aletler ile cerrahi gerçekleşir.

Prostat kanseri ameliyatında prostat kapsülü ve meni yolları ile beraber tümüyle çıkarılır. Daha sonra mesane ve penis içerisine ilerleyen üretra denilen idrar kanalı birbirine anastomoz (birleştirme) yapılarak işlem sonlandırılır.

Prostat kanseri ameliyatı riskli mi?
Prostat kanseri ameliyatı operasyon esnasında oluşabilecek ciddi komplikasyonlar oldukça nadirdir. Tecrübeli cerrahlarca uygulandığında çoğunlukla ciddi kanama gerçekleşmez. Çok nadiren rektum denilen bağırsak yaralanması gerçekleşebilir. Orta ve ileri dereceli prostat kanserlerinde lenf nodu çıkarılması da gerekebilir. Lenf nodu çıkarılması esnasında da damar yaralanması olabilir ancak bu da çok nadir görülen bir durumdur.

Prostat Kanseri Ameliyatı Ölüm Riski
Prostat kanseri ameliyatı mortalite (ölüm) riski yüksek ameliyatlar olmayıp genel durumu iyi ve kötü kontrollü kronik hastalığı olmayan hastalarda önemsenmeyecek düzeyde çok düşüktür.

Prostat kanseri ameliyatı kaç günde iyileşir?
Radikal prostatektomi cerrahisinden sonra yara iyileşmesi genellikle 10 gün sürer. Sondanın çıkarılıp normal sosyal hayata dönüş de ortalama 2 haftadır.

Prostat kanseri ameliyatı sonrası PSA kaç olmalı?
Prostat kanseri ameliyatından 4-6 hafta sonra PSA değerinin 0,1 ng/ml’nin altına düşmesi beklenir. Ancak orta ve ilerei evreli kanserlerde bu düşüş gerçekleşmeyebilir ve radyoterapi gibi ek tedaviler gündeme gelebilir.

Prostat kanseri en sık bölgesel lenf düğümlerine ve kemiklere metastaz yapar. Daha ileri evrelerde karaciğer, akciğer ve beyin gibi solid organlara yayılabilir.

Prostat kanserinde yaşama şansı nedir?
Prostat kanserinde yaşama şansı diğer kanserlerde olduğu gibi kanserin evresiyle ilişkilidir. Prostata sınırlı kanserde ameliyat sonrası 5 yıllık sağkalım %100’dür. Kemiklere ve diğer organlara sıçramış, lenf düğümlerini tutmuş prostat kanserinde ise 5 yıllık sağkalım %25-30 civarıdır.

Prostat kanseri ameliyat olmazsa ne olur?
Tedavi gerektiren kanserlerin önerilen tedavisinin gerçekleştirilmemesi hastalığın ilerlemesine neden olur. Hatta bazen de prostat kanseri tedavi edilebilir evreyi aşarak hastanın yaşamını tehdit eder. İhmal edilen prostat kanseri ilerleyerek, diğer organlara sıçramaya (metastaz),mesane fonksiyon bozukluğu, böbrek yetmezliği ve patolojik kemik kırıklarına (metastaza bağlı) yol açabilir.

Prostat alındıktan sonra ne olur?
Prostat kanseri ameliyatının temel esası iyi huylu prostat büyümesi ameliyatlarından farklıdır. Kanser ameliyatlarında prostatın tüm dokuları (kapsülü dahil) çıkarılmaktadır. Prostat dış komşuluğunda da idrar tutmayı ve ereksiyonu (sertleşmeyi) sağlayan kas, sinir ve damar yapıları bulunmaktadır. Bu nedenle radikal prostatektomi (kanser cerrahisi) ameliyatlarından sonra sertleşme bozukluğu ve idrar kaçırma gelişebilir.

Prostat alınınca cinsellik biter mi?
Prostat kanseri ameliyatından sonra hastaların yaklaşık %50-60’ı ameliyat öncesi cinsel performanslarına dönebilirler. İyi huylu prostat büyümesi ameliyatlarından sonra ise ereksiyon problemi ihtimali %1-2’dir. Özellikle Thuflep ve Holep gibi lazer prostat ameliyatlarından sonra ereksiyon sorunu yaşanma ihtimali neredeyse yoktur.